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通江县新区人民医院成功开展右肺肿瘤根治术

2016-2-19 10:18| 发布者: tjxqyy| 查看: 412| 评论: 0

摘要: 据我国2012年卫生统计年鉴显示肺癌占我国目前恶性肿瘤发病率及死亡率第一位,目前,以手术为基础的肺癌综合性治疗已经得到公认,获得手术治疗的患者较未手术的患者生存时间、生存质量都大幅领先。 我院2016年2月14 ...
    据我国2012年卫生统计年鉴显示肺癌占我国目前恶性肿瘤发病率及死亡率第一位,目前,以手术为基础的肺癌综合性治疗已经得到公认,获得手术治疗的患者较未手术的患者生存时间、生存质量都大幅领先。
    我院2016年2月14日收治了一名患者,因“右侧胸部疼痛5天”入院,CT显示:右肺上叶结节病灶、左侧胸腔积液、胆囊结石。2月18日在气管插管全身麻醉下行右肺肿瘤根治术,术中见:右肺上叶外侧带可见一包块,大小约3.0×2.5㎝,质稍硬,边界尚清楚,胸膜无明显受侵,右肺动脉旁、右肺静脉旁、右侧气管隆突旁及右下肺韧带旁可见多个肿大淋巴结,其中右肺静脉旁及右侧气管隆突旁淋巴结致密粘连。
    手术经过:
    1、麻醉满意后,取左侧卧位,常规消毒、铺巾;
    2、取右侧胸部第5、6肋间前外侧切口长约20cm,逐层切开皮肤、皮下组织、肌肉,直达胸腔,探查如上述;
    3、于肺门处分离出右肺动脉,向上分离出右肺上叶各分支动脉,分别结扎、切断、缝扎。分离出右上肺静脉,予以结扎、切断、缝扎。分离出右上叶支气管,用阻断钳紧靠右上叶支气管远端予以阻断,鼓肺见右中下叶膨胀良好,保留近端约0.5cm,切断上叶支气管,取出右肺上叶,用2-0丝线间断缝合支气管残端,检查无漏气,清扫右肺动脉旁、右肺静脉旁、右侧气管隆突旁及右下肺韧带旁淋巴结;
    4、手术创面彻底止血,胸腔注入温生理盐水,鼓肺未见漏气,于右侧7、8肋间腋中线置胸腔引流管一根,外接胸腔引流瓶,清理器械无误,逐层关闭切口;
    5、手术顺利,术中出血约200ml,麻醉满意,术后安全返回病房。

手术中
    肺癌是一种恶性程度、发病率、死亡率都很高的恶性肿瘤。有效的治疗方式、尤其是以手术为基础的综合治疗可以让肺癌患者的生存时间、生存质量得到极大的提高。

切除的病变组织


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